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新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会第六场
发布时间:2020.01.28    新闻来源:湖北省人民政府   浏览次数:

“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会第六场

“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会第六场

  • 时间:2020-01-27

  • 嘉宾:湖北省委副书记、武汉市委书记马国强,湖北省人民政府副省长杨云彦,湖北省医疗救治组专家、湖北省人民医院呼吸科教授胡克

  • 省政府副秘书长刘仲初:

    大家晚上好,欢迎大家出席湖北省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部召开的第六场新闻发布会。出席今天发布会的有湖北省委副书记、武汉市委书记马国强先生,湖北省人民政府副省长杨云彦先生,湖北省医疗救治组专家、湖北省人民医院呼吸科教授胡克先生。首先请马国强同志介绍武汉市疫情防控工作情况。

    省委副书记、武汉市委书记马国强:

    各位记者朋友大家晚上好!自新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,党中央、国务院高度重视。习近平总书记多次亲自过问、作出重要指示,在大年初一主持召开中央政治局常务委员会会议,专门听取汇报,对做好疫情防控工作提出重要要求。李克强总理召开国务院常务会议研究部署防控工作,今天又亲临武汉防控一线,关心指导我市疫情防控工作。孙春兰副总理亲自坐镇武汉,对疫情防控工作加以指导推动。这充分表明以习近平同志为核心的党中央对这次疫情的高度重视和对湖北武汉的亲切关怀,更加坚定了我们打赢疫情防控阻击战的信心和决心。

    疫情发生以来,全国人民包括军队、各地、社会各界广泛关心疫情防控进展情况,积极支援武汉疫情防控工作;广大的医务工作者,冒着生命危险,奋战在抗击疫情第一线,守护人民生命安全和身体健康,形成了抗击疫情的强大合力。

    在党中央的坚强领导下,湖北省委、省人民政府,武汉市委、市人民政府,把疫情防控当成头等大事来抓。武汉做的工作,可简要概括为以下几个方面。

    第一,坚决做好患者救治工作。疫情发生以来,我们首先确定在金银潭医院设立专门的病区,收治新型肺炎患者。随着患者的不断增加,我们的床位也在不断增加。国家卫健委组织全国各地的专家汇聚到武汉,帮助我们的医务工作者研究救治方案,积极救治这些被感染的患者。

    第二,切实做好疫情防控。新型冠状病毒是以前没有过的,如何控制在最小范围,是我们工作的重中之重。为了做好疫情防控,武汉市逐步采取了一些措施,总的就是按照党中央的要求,要做到内防扩散、外防输出。在外防输出上,1月23日上午10点起,要求无特殊原因市民不要离开武汉,机场、火车站、长途客运等离汉通道暂时关闭。在内防扩散上,要求全市公交、地铁、轮渡、网约出租车暂停运营,关闭过江隧道;1月26日零时起,除经许可的保供运输车、免费交通车、公务用车外,中心城区区域实行机动车禁行管理。因为这是一个流行病,特点是随着人员流动,病毒可能会互相传染扩散,所以必须采取这样的措施来防止疫情扩散和蔓延。

    在疫情防控上,我们还启动了四级应急应诊机制。发挥社区、网格员的作用,要求武汉的广大市民,如果发热,先到社区卫生服务中心接受检查。经过社区卫生服务中心初步筛查,如果是明显的感冒症状,就回家吃药;如果需进一步到发热门诊诊治,就有组织地送到发热门诊。经过发热门诊诊治,需要留下隔离观察的,就在发热门诊隔离观察,不需要的就回到街道、社区隔离观察。通过这样一些手段,目的就是把疫情扩散蔓延控制住。

    第三,保障好城市运行和市民生活。在对对外交通进行管控、对内部交通进行大幅度压缩的同时,保障好居民生活和城市正常运行。在党中央、国务院关心支持和兄弟省市大力帮助下,我们的肉蛋菜奶等生活用品、各种物资供应是充足的。居民在周边可以必要地出行,我们的各种单车系统还在运行。针对居民就医就诊的需求或临时其他的特殊需求,全市征集了6000辆出租车、网约车,平均每个社区三到五辆,来保证应急出行。

    当然,我们的工作还有很多,前面都报道和披露过,包括重视医护人员的防护,保护好广大的医护人员。还有,把各级党组织、社区的力量发挥发动起来,形成一个为民服务的体系,让市民能够感受到党的存在、政府的存在,感受到邻里守望相助的精神风貌。等等。

    省政府副秘书长刘仲初:

    谢谢马国强同志。下面请杨云彦同志介绍情况。

    省政府副省长杨云彦:

    各位媒体朋友大家晚上好!截至1月26日24时,我省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例1423例,重症病例221例,危重症病例69例,死亡病例76例,出院病例44例。目前追踪到密切接触者10394人,已解除医学观察1291人,尚有9103人正在接受医学观察。

    在医疗救治过程中,我省主要开展了以下几个方面工作:

    一是尽全力救治患者。全省设立了112个医疗救治定点医院,来收治疑似或确诊病例。各定点医院严格按照相关诊疗规范和“四集中”(集中患者、集中专家、集中资源、集中救治)原则,做好疑似和确诊患者医疗救治工作。武汉市调配近500名医生重点加强对重症患者的救治。中南医院利用ECMO(移动心肺仪)技术成功救治全省首例危重症患者。

    二是加快推进检测工作。我们采取了多种措施,包括引入第三方机构来加快推进检测工作。各地严格按照规范开展新型冠状病毒核酸检测工作,初步确定了41家符合条件的三甲医院和13家第三方机构开展核酸检测工作。

    三是加快调配床位和定点医院建设。全省确定112家定点医疗机构收治新型冠状病毒感染的肺炎患者。武汉市第一批征用了7家定点医院,开设床位3000余张,下一步将分批动员24家医疗机构逐步腾退床位救治疑似、确诊病例。

    此外,武汉市参照北京市“小汤山医院”模式,正在新建2所集中收治医院,再新增床位2000张以上。

    四是充实医疗救治力量。为缓解医务人员过度疲劳现象,我省整合国家、军队及各省医疗支援力量,安排在相关市州充实各地救治力量。截至1月27日18时,共有26支医疗队的3100余名医疗队员在我省协助开展医疗救治工作。目前,还有4支医疗队共计300多人正在前往湖北。

    五是落实患者救治医疗费用。新型冠状病毒感染的肺炎患者所发生的医疗费用,由地方政府统筹解决,患者无需承担任何费用。因抢救治疗使用的药品和诊疗项目,不受医保相关政策限制。对异地就医患者先救治后结算,报销不再执行异地就医支付比例调减规定。

    六是尽力完善诊疗方案和就诊流程。我们在前期执行国家卫生健康委印发的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案试行第一版、第二版、第三版的基础上,制定了我省诊疗方案(试行第一版),确定了统一的治疗方案、用药指南、解除隔离和出院标准、转运原则等,指导各地做好患者救治工作。全省549家二级以上医疗机构和基层医疗卫生机构均设置预检分诊点、发热门诊,尽全力保障发热病人有地方就诊。

    七是强化医务人员综合保障。按照国家要求,我省制订了参加防治工作的医务人员和防疫工作者临时性工作补助政策。加强医务人员诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识培训,增强防控意识,严防院感风险。派出了多个赴前方的工作队、专家组进驻相关市州开展工作,重点督导院感和医护人员防护措施落实。

    省政府副秘书长刘仲初:

    谢谢杨云彦同志。下面请胡克教授为我们介绍情况。

    湖北省医疗救治组专家、湖北省人民医院呼吸科教授胡克:

    各位媒体朋友大家好!关于新型冠状病毒感染的肺炎,在这里介绍两个方面。一是大家要正确认识疾病。冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。据现有资料分析,新型冠状病毒的感染率较高,但病死率未显示高于常见病毒性肺炎。从临床上表现来看,不同的人感染了新型冠状病毒,有不同的表现和很大的差异。轻症患者表现为感冒样症状或上呼吸道感染样症状,有轻微发热、咳嗽,全身不舒服等症状,但不会出现气短、呼吸困难等典型的肺炎症状。部分患者会发展成肺炎,只有少数到后期会逐步出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征等重症肺炎症状。此外,与2003年那时非典相比,现在医院的救治能力大幅提高,有能力对重症肺炎、呼吸衰竭等患者实施救治。

    二是大家要做好防护措施。第一,尽量减少到封闭、空气不流通的公众场合和人流密集的地方活动,避免与呼吸道感染患者接触,出门时佩戴口罩。第二,勤洗手。在咳嗽或打喷嚏后、制备食品前后、饭前便后、处理污物后及时洗手,洗手时要用肥皂或洗手液,搓手最少20秒,用流动水冲洗。注意环境卫生,多通风。第三,保持良好的呼吸道礼仪。打喷嚏和咳嗽时避免对着他人,应用纸巾或手肘(而不是手)遮掩口鼻。把用过的纸巾放入有盖的垃圾桶内。第四,出现发热等症状,主动就医。如果出现发热、呼吸道感染等症状,要佩戴口罩,及时到正规医疗机构就诊,并主动告诉医生发病前14天内的旅行史、禽类和野生动物接触史、类似病例接触史等。

    目前,全国各地派遣了多支医疗队来支援我省,大家齐心协力共同抗击新型冠状病毒感染的肺炎,整个形势会逐渐好转。

    省政府副秘书长刘仲初:

    谢谢胡教授。下面进入媒体提问环节,欢迎各位记者提问,请提问以前介绍一下自己所在的媒体,下面我们开始提问。

    法制日报记者:有捐赠者反映,武汉市红十字会在接受捐赠时要抽取6%的手续费,请问这种情况是否属实?如何解决捐赠物资公开透明的问题?

    省委副书记、武汉市委书记马国强:

    首先感谢这位记者朋友的提问,也感谢媒体对我们的监督。我们也关注到网上这个话题,经过了认真核实,这种情况是不属实的。有关你提的第二个问题,如何解决捐赠物资公开透明的问题,我们强调所有捐赠的物资一定要通过红十字会,目的就是要让捐赠者捐赠的东西及时准确登记在案,捐赠的物资、资金的使用能够登记在案。在这个过程中,可能有一些热心捐赠者会说,我跟你捐一些东西,你还要我明确只用这一条通道,可能有些不方便。那么在此我也表示抱歉,这么做就是为了我们统一归口,避免在现在疫情防控过程中,由于混乱被某些人钻空子,所以省里是要通过省红十字会、武汉市要通过市红十字会来接受捐赠。同时,我也借这个机会,对所有向我们进行捐赠的这些人表示感谢,代表1000多万武汉市民感谢大家!

    新华社记者:目前我们在采访中发现,武汉市很多发热门诊存在超负荷运转的情况,请问武汉市采取哪些措施确保应收尽收、应治尽治?以及书记刚刚讲到了我们要充分发挥社区的作用,那么社区的医护人员他们怎么得到有效的休息?以及他们的防护服是如何配到位?

    省委副书记、武汉市委书记马国强:

    非常感谢你提的这个问题。发热门诊前期出现了排队现象,有些地方排队还很长,针对这个问题我们专门进行了解决方案的策划和设计。自疫情发生以来,武汉发热门诊量逐日增多,往年这个季节,全市发热门诊量每天大体在3000例左右,而在过去几天里,高峰时段到发热门诊去就诊的超过15000人次,在接诊量瞬时增加的情况下,我们的发热门诊确实是在超负荷运转,出现了大量人员排队问题。针对这个问题,我们迅速采取的解决方案就是我刚才跟大家介绍的,我再重复一下。我们告知全体市民要在家观测体温,如果三次用体温计测量体温都高,指导居民到社区卫生服务中心去就诊,社区服务中心配备了一些必要设备,这个之前就有,能够检测一些很明确的引起发烧的症状,比如感冒。经过一次初筛,还需要进一步到发热门诊的,武汉市有62家医院设立发热门诊,就近到这些门诊去就诊。这个过程中大家也注意到,即便我们高峰15000人的时候,所有62家发热门诊由于地理分布、知名度的不同,大家还是希望到大医院、到有名的医院去看发热门诊。所以我们认为,要通过逐渐地引导,采取类似于发热门诊预约,引导发热病人到发热门诊就诊。通过我们的工作,最近这两三天,发热门诊大量排队的现象有所缓解。当然我在此也希望广大媒体人进一步监督,看看我们这62家发热门诊是不是还有大量人员排队。

    另外一个问题,就是关于社区卫生服务中心及社区人员防护。随着我们对事情的认知不断提高,对他们做必要的防护,物资是有保证的。我注意到你刚才提到了防护服问题,国家也在不断修订防护服的使用标准。社区接待的人基本上都是处于发热初期,如果说在家已经是肺部很不舒服了,那么这样的人是不会到社区去。所以必要的防护要保证,但是不是一定要在社区卫生服务中心仍然需要穿防护服?就像我们今天这个场合,说我们每个人长期在武汉生活工作,可能都有病毒,所以跟大家抱歉,为什么我今天坐在这回答问题还戴着口罩,不是对大家不尊重,是我们要保护好别人,保护好自己。现在社区卫生服务中心的这些防护是够的,需要加大防护力度的是我们的发热门诊以及专门医院。

    湖北日报记者:有网友反映,目前火神山医院物资供给比较困难,请问是否属实?武汉市如何解决?

    省委副书记、武汉市委书记马国强:

    首先,感谢网友对新建项目的关心关注。随着疫情的持续发展,我们临时决定启动火神山医院项目,这与我们以往谋划其他项目时间较长有所不同。在项目实施过程中,或多或少会出现物资短缺等阶段性、个别的困难。但请广大市民特别是关心这个项目的网友们相信,火神山医院是一个简易医院,建设中即使有困难我们也能够解决。我们向全社会承诺,这个项目一定会如期建成投用。谢谢!

    中国新闻社记者:我们最近看到武汉市有医护人员反映医院物资短缺,我想请问武汉市具体是什么原因造成的这种现象。

    省委副书记、武汉市委书记马国强:

    医务人员反映医院物资短缺,主要反映的是我们应对新型冠状病毒感染的肺炎防治过程中要克服一些困难。这些困难之一就是按照国内标准、国标生产的比例和按照出口欧标、美标生产的比例,大体上应该出口的比例还多一些。这就碰到一个问题,就是需要我们的专家来及时研究欧标的防护标准能不能转换成我们国标的防护标准,哪一类的欧标防护标准可以转换成我们哪一类国标的防护标准。这是关于防护服。

    另外就是护目镜。护目镜也是出现了阶段性短缺,到目前为止,应该说也是一个紧平衡。这里要告诉各位媒体人,对广大医务工作者来说,党中央、国务院下定决心,集全国之力来保证医护人员这些必要防护,同时也要求武汉市把这么紧张、这么珍贵、这么稀缺的这些资源,要用得恰到好处,也就是好钢要用在刀刃上,在分配过程中、使用过程中,不能造成浪费。

    口罩可能更能说明问题。口罩也有一个等级问题,也有一个加班加点生产的问题。疫情出现以后,我们号召武汉市民戴口罩,在这个过程中我们宣传不够、指导不够,导致大家都希望用最好的口罩,都希望用医用的口罩,这个导致了阶段性的口罩紧张。

    应该说,从生产能力上、从长期的供求平衡上来说,可能反映最紧张的、能力上不太容易组织的还是防护服。因为包括护目镜,现在护目镜其实都是一次使用,但是护目镜就像电焊镜一样,到了一定程度,我不知道可不可以经过消毒,或者本人能够循环使用。我觉得这三大类里面可能最难组织资源的还是防护服,但是也要通过媒体告诉广大医务工作者,党中央、国务院非常重视、非常关心,我们要下定决心,集全国之力,包括把欧标、美标和国标对好以后,还可以利用进口渠道来把我们的供给扩大。同时,要加大国内原来防护服生产企业的生产力度。现在他们的开工率逐渐在恢复,因为大家知道,本身像这样的厂到了春节很多都放假了。疫情出来后,各地有这种厂的已经在加紧复工,加紧提高他们的开工率。随着他们开工率的提高,我们采购范围将扩大、渠道将拓展。

    目前,国家卫健委正在组织专家制定防护服的使用指导规范。这次疫情防控中,收治病患的专门医院,医生护士要进重症病房,要和病人密切接触,就必须做密切检查,这是我们讲的红区,必须做最高级别的防护。接触病人较多的,还有发热门诊,经过诊断可能有一部分是疑似、有一部分不是。对这样的情况,防护等级是用最高等级的防护服,还是要用第二等级的防护服?随着疫情的不断发展,我们也在不断总结、不断研究。

    总之,我们要多措并举,确保让广大医务工作者防护到位。

    楚天都市报记者:疫情发生以后,全国的目光基本都集中在武汉市,各种援助也是集中在武汉市,但我注意到除了武汉市,其他市州也发生了医疗资源紧张的情况,而且形势也很严峻,请问我省接下来针对这种情况做出什么措施,谢谢。

    省政府副省长杨云彦:

    谢谢你的提问,你提的这个问题很重要。现在我省基层卫生医疗机构的力量对我们全省的防控工作至关重要,我们正在从多个方面加强工作。

    一是全面强化基层特别是发热门诊和新型冠状肺炎防控方面的力量。物资方面,根据现有物资供应情况,按照各地确诊数、集中收治病人数、留观人数、发热门诊数等测算县市的需求,全省统筹、保重点、守底线,支持全省基层医疗机构满足运行需要。同时,指导各地根据疫情发展态势,结合本地实际,通过新建、改建或征用现有医疗卫生机构等方式,做好医疗救治资源的储备,满足救治需求。据统计,除武汉市的储备医院外,全省其他市(州)新建、改扩建或征用医疗卫生机构70家,预计将新增床位8000余张用于新型冠状病毒导致的肺炎患者的救治工作。

    二是不断加大对口帮扶救治强度。前一阶段,武汉救治任务非常繁重,全国各地支持的医疗力量大多集中在武汉。针对全省特别是基层医疗卫生人员在力量和救治经验等方面存在不足的短板,在国家和兄弟省(市)医疗队支援武汉市的基础上,国家紧急协调安排5支兄弟省(市)援鄂医疗队共计698名医护人员,分赴目前疫情较为严重的黄冈、咸宁、孝感、仙桃、潜江、天门等地进行对口支援。下一步省指挥部将视各地救治情况,积极争取国家继续加大对各地支援力度,举全国之力强化基层救治力量不足,尽最大努力缓解各地医务人员缺乏和救治能力不足的压力。目前来看,各地新型冠状病毒引发的肺炎救治工作的需求量、严重程度不太一样,我们将根据实际需求统筹调度。

    三是全面加强基层防控与救治力度。基层防控对及时做好救治工作非常重要。省指挥部紧急部署,全省所有乡镇(街道)、社区(村)做好基层疫情防控工作,并已制定了具体措施,要求全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心设立预检分诊点(台),对发热患者进行预检分诊,确认病毒感染的,做好登记并转定点医疗机构发热门诊就诊,全面落实发热患者发热原因的初筛和后续跟踪,为上级医院减轻压力。同时,要求基层医疗卫生机构配合当地街道(社区)和村(居)委会履行“网格化”管理责任,如为流动返乡人员建立健康档案、健康管理卡。对新型冠状病毒性肺炎预防和治疗知识进行宣讲,大力宣传普及防护知识。对发热患者实行全面搜索和“台账式”管理,对需要居家观察的发热患者及密切接触者实行严格管控并提供后续相关医疗服务,将分类防控的措施落实在基层。

    湖北广电新闻中心记者:我想问一下胡教授,有不少网友关注到,从官方通知到收治愈的情况,治疗好的比较少,死亡的比较多,是不是因为治疗效果的原因?

    湖北省医疗救治组专家、湖北省人民医院呼吸科教授胡克:

    病毒性肺炎的治疗周期一般为2-3周,为了确保出院患者不具备传染性,国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》中对出院标准做了严格的要求,要求“体温恢复正常3天以上,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示炎症明显吸收,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天),可解除隔离出院”,由于前期诊断的病例少,出院病例相应也较少,随着后期诊断和治疗的跟进,出院病例数将会逐步增加。

    湖北之声记者:我们武汉市一直在提倡轻微的轻症的患者能够居家隔离,请问如何进行有效的居家隔离才能减少社会和对家人的影响,像今晚就是网友自发形成的开窗大合唱是否可取,谢谢。

    湖北省医疗救治组专家、湖北省人民医院呼吸科教授胡克:

    病毒在体外存活能力较弱,56℃30分钟即可灭活,含氯消毒剂、75%乙醇均可有效灭活病毒。另外,病毒的传播主要依赖于飞沫、体液等载体,不能凭空传播。因此,居家隔离要基于以下两点,一是减少病毒存活环境,如勤通风、所用物品如碗筷要注意高温消毒、用含氯的消毒液擦拭床头门把手等常接触的地方;二是要减少传播,如勤洗手、戴口罩、尽量待在独立的隔离空间内、使用带盖的垃圾桶、密封的垃圾袋,洗澡、上厕所最好用独立卫浴,如无此条件,注意用后消毒通风。三是监测病情,注意监测体温,如果出现胸闷、呼吸困难等症状,及时到医院就诊。

    省政府副秘书长刘仲初:

    由于时间的关系,今天的发布会到此结束,谢谢各位记者朋友!


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